5 manifestaciones del coronavirus en la piel

Cada vez está más claro que el coronavirus se manifiesta más allá de una neumonía. Hasta cinco manifestaciones cutáneas diferentes fueron asociadas al virus por un equipo de la Academia Española de Dermatología y enfermedades Venéreas (AEDV) dirigido por Cristina Galván Casas. Además, el equipo encontró una relación entre el tipo de complicación dermatológica y la gravedad de la contaminación por covid-19. El artículo fue publicado en el British Journal of Dermatology.

El trabajo reunió durante dos semanas información de 375 personas diagnosticadas con covid-19 debido a criterios clínicos o por confirmación de laboratorio y que presentaban alteraciones cutáneas concomitantes (que aparecen al mismo tiempo) sin causa conocida. Además de recoger información sobre su estado de salud, cada caso también fue fotografiado.

Estos son los cinco patrones de manifestaciones cutáneas, según la AEDV. :

Erupciones similares a las geladas en las zonas acrícolas (pies y manos))
Este tipo de lesión se detectó en el 19% de los casos, en pacientes más jóvenes, en las fases finales del proceso covid-19, con una duración de 12,7 días, y estaba asociado a un pronóstico menos grave.

Erupción vesicular

Se han observado en el 9% de los casos y se asocian a una gravedad intermedia. Son más frecuentes en pacientes de mediana edad.

Lesiones urticariformes

Se registraron en el 19% de los casos, principalmente en el torso o esparcidos por el cuerpo. Generalmente producen una picazón intensa. Se observaron en pacientes más graves y aparecieron con más frecuencia al mismo tiempo que otros síntomas relacionados con covid-19.

Erupción maculopapular

Son las más frecuentes (se observaron en el 47% de los casos). La tabla es a menudo similar a la de otras infecciones víricas. Se han observado en pacientes más graves.

Livedo-reticularis o necrosis por obstrucción vascular

Se encontró en el 6% de los casos. Son marcas en la piel similares a una red, en el pasado eran comunes por el uso de braseros. Aparecen en pacientes mayores y más graves (en este grupo se ha registrado una mortalidad del 10%).

«Observamos un gradiente de enfermedad, de menos grave en los casos en que había pseudo-geladuras, la más grave en pacientes con lesiones livedo-reticularis, que presentaban más casos de neumonía, internaciones hospitalarias y necesidad de atención en UTI», señala Ignacio García-Doval, director de la unidad de Investigación de la AEDV.

Este trabajo está en línea con otros que señalan que hay una serie de manifestaciones de la infección por covid-19 además de tos, fiebre y falta de aliento (diarrea, inflamación de los ojos, dolor de cabeza, escalofríos) y que hay que monitorizarlas para detectar a los infectados lo antes posible.