Un estudio publicado hoy sugiere que los antimaláricos cloroquina e hidroxicloroquina pueden aumentar el riesgo de muerte y arritmias en pacientes hospitalizados con covid-19, defendiendo que su uso como antivirales debe ser debidamente probado antes de tratar a los pacientes.

hidroxicloroquina

El estudio, publicado por la revista médica británica The Lancet, se basó en la observación de datos de 14.888 pacientes hospitalizados con covid-19 (infección respiratoria viral) que fueron tratados con uno o ambos medicamentos para la malaria, combinados o no con la administración de antibióticos azitromicina y claritromicina, utilizados para tratar infecciones pulmonares bacterianas.

Los datos se compararon con los de 81.144 pacientes con covid-19 que también fueron hospitalizados, pero que no recibieron tratamiento con estos medicamentos.

Los pacientes, que fueron objeto del estudio publicado en The Lancet – en total 96.032-fueron ingresados en 671 hospitales entre el 20 de diciembre de 2019 y el 14 de abril de 2020.

Todos estaban infectados por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 y el 21 de abril fueron dados de alta en el hospital o murieron.

En el grupo control, o dos 81.144 pacientes que no recibieron tratamiento con antimaláricos, uno de cada 11 no murió en el hospital.

En cambio, por término medio, casi uno de cada seis pacientes que reciben un tratamiento antimalárico ha muerto.

Según el estudio, más de uno de cada cinco pacientes tratados con cloroquina y un antibiótico (azitromicina o claritromicina) murió y casi uno de cada cuatro pacientes murió al recibir hidroxicloroquina en combinación con uno de los antibióticos.

A pesar de los datos, los autores del estudio señalan que es diferente que haya otros factores, no evaluados, que puedan derivar entre el tratamiento o tratamiento de pacientes con covid-19 con medicamentos para la malaria y una disminución de su supervivencia.

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En este contexto, piden que se realicen con urgencia ensayos clínicos aleatorios para evaluar la eficacia y seguridad del uso de estos medicamentos, como antivirales, antes de administrarlos a pacientes con covid-19.

“Los ensayos clínicos aleatorios son esenciales para confirmar los daños o beneficios asociados a estos agentes. Hasta entonces, proponemos que estos medicamentos no se utilicen como tratamientos para covid-19 fuera dos ensayos clínicos”, afirmó, citado en comunicado por The Lancet, el primer autor del estudio, Mandeep R. Mehra, médico y director ejecutivo del Centro para la enfermedad avanzada del corazón no Hospital Brigham, en los Estados Unidos.

Además, el estudio concluyó que el 8% de los pacientes tratados con hidroxicloroquina y un antibiótico (azitromicina o claritromicina) desarrollaron arritmia (alteración del ritmo cardíaco), en comparación con el 0,3% de los pacientes del grupo control (sin medicación antimalárica).

Sin embargo, los autores advierten que no es posible inferir una relación de causa-efecto entre el tratamiento de pacientes con covid-19 con medicamentos para la malaria y la aparición de arritmias, ya que no se han evaluado otros factores, e insisten en que se realicen ensayos clínicos sólidos, a pesar de dos efectos antivirales dos medicamentos cloroquina e hidroxicloroquina presentados en pruebas de laboratorio anteriores.

A escala mundial, la pandemia de covid-19 ya ha causado casi 330 000 muertos e infectado a más de 5,1 millones de personas en 196 países y territorios.

Más de 1,9 millones de pacientes se consideraron curados.

En Portugal murieron 1.289 personas de las 30200 confirmadas como infectadas, y hay 7.590 casos recuperados, según la Dirección General de Sanidad.

Covid-19, enfermedad respiratoria aguda, está causada por un nuevo coronavirus (tipo de virus) detectado a finales de diciembre en Wuhan, una ciudad del centro de China.

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