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Salud

7 cambios que le ayudan a llevarse bien con la diabetes

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La diabetes ya afecta a unos 246 millones de personas en todo el mundo. El problema puede traer pérdida o aumento de peso, es un factor de riesgo para problemas cardiovasculares y, en los casos más graves, provocar insuficiencia orgánica (riñones, ojos) e incluso la muerte. A pesar de los peligros, es completamente controlable.

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Sin embargo, a pesar de ser una enfermedad crónica, es posible llevarse bien con la diabetes: basta con que el paciente tenga hábitos saludables y siga correctamente las indicaciones médicas. «Los riesgos más graves de la diabetes, como la pérdida total de la visión, la amputación y la insuficiencia renal ocurren en pacientes que no han tenido un tratamiento adecuado», según el endocrinólogo Josivan Lima, de la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabolología – SBEM. Estos son los cambios que mejoran las vidas de las personas que tienen diabetes.

Invierte en el menú correcto

«Los pacientes diabéticos deben evitar los azúcares simples (presentes en los dulces y carbohidratos simples como las pastas y los panes), ya que se absorben muy rápidamente, lo que conduce a picos de azúcar en la sangre y, en consecuencia, complicaciones a medio y largo plazo», según el endocrinólogo Josivan Lima. Un buen consejo es beber mucha agua, lo que ayuda a remover el exceso de glucosa en la sangre, que será eliminada por la orina.

Cuando un alimento tiene un índice glucémico bajo, ralentiza la absorción de glucosa. Pero, cuando el índice es alto, esta absorción es rápida y acelera el aumento en las tasas de glucosa en sangre. Los carbohidratos no están prohibidos, pero hay recomendaciones dietéticas. «Una ingesta diaria de 50 a 60 por ciento de carbohidratos suele ser suficiente, prefiriendo carbohidratos complejos (castañas, nueces, granos enteros) que se absorberán más lentamente, evitando picos de azúcar en la sangre», dice Josivan.

Los diabéticos también pueden sufrir de glucosa baja en la sangre, hipoglucemia. Quince minutos después de comer algún alimento azucarado, verifique si la cantidad de glucosa en su sangre es normal.

Diga no al estilo de vida sedentario

La actividad física es esencial en el tratamiento de la diabetes para mantener los niveles de azúcar en la sangre controlados y evitar los riesgos de aumento de peso. «La práctica de ejercicios debe llevarse a cabo de tres a cinco veces a la semana. Hay restricción en casos de hipoglucemia, por lo que los pacientes no deben comenzar la actividad física con un nivel demasiado bajo de azúcar en la sangre, con el riesgo de disminuir aún más los niveles. Del mismo modo, se debe evitar la actividad física cuando la diabetes no está controlada, con niveles de glucosa en sangre muy altos. En estos casos, la liberación de hormonas contrarreguladoras puede aumentar aún más la glucosa en sangre», dice Josivan. Los pacientes deben preferir actividades físicas ligeras, ya que cuando el gasto calórico es mayor que el reemplazo de nutrientes después del entrenamiento puede haber hipoglucemia.

Es importante saber cómo es el control glucémico antes del inicio de la actividad física para luego elegir el mejor alimento. Si el nivel de azúcar en sangre es demasiado bajo, es aconsejable dar preferencia a los carbohidratos y evitarlos si es alto. «La elección de los alimentos también depende del tipo de ejercicio: los ejercicios aeróbicos de gran duración (como correr y nadar) tienden a disminuir el azúcar en la sangre, y es necesaria una mayor ingesta de alimentos. En todos los casos, los pacientes siempre deben estar de acuerdo con sus médicos cuáles son las mejores opciones, ya que el tratamiento de la diabetes tiene muchas peculiaridades individuales», dice Josivan.

Adaptarse a las aplicaciones de insulina

Olvídate de las inyecciones de miedo. Hoy en día, la mayoría de los pacientes con diabetes tipo 1, que necesitan aplicar insulina con más frecuencia, utilizan sus propias plumas para esta función, que causan menos molestias porque tienen agujas más pequeñas y con un material más flexible, la silicona.

Forma en el consumo de bebidas alcohólicas

El consumo de alcohol no está prohibido, pero debe ser moderado y nunca con el estómago vacío, ya que el consumo por sí solo puede causar hipoglucemia, ya que el alcohol tiende a reducir las tasas glucémicas. Que puede causar náuseas, temblores corporales, hambre excesiva, irritación y dolores de cabeza.

También es importante controlar la glucosa en sangre antes y después de consumir bebidas alcohólicas. Para el endocrinólogo Fadlo Fraige, solo se permiten bebidas destiladas (y muy escasamente), ya que, según él, no se hacen a base de carbohidratos, como la cerveza, y el alcohol tiene un bajo índice glucémico. «Tenga cuidado con las cervezas y las bebidas dulces o a base de carbohidratos. Tienen un alto índice glucémico y pueden traer problemas», agrega.

Evitar problemas vasculares

La diabetes provoca la aceleración del endurecimiento de las arterias, lo que lleva a una mala irrigación de los tejidos. Las arterias coronarias se ven afectadas, lo que puede conducir a un infarto cardíaco, además de las arterias renales, lo que conduce a una insuficiencia renal grave.

La enfermedad también afecta a la microcirculación, es decir, lesiona las artes pequeñas (arteriolas) que nutren los tejidos, que golpean especialmente las piernas y los pies. Por lo tanto, es importante que al tener dolor al caminar, pies fríos y pálidos, heridas que no sanan fácilmente, hormigueo,» debilidad en las piernas», uno debe buscar un angiólogo o cirujano vascular, que pueda evaluar con mayor precisión los síntomas y tomar medidas médicas para evitar daños adicionales, como la amputación de la extremidad afectada.

También es importante evitar saunas y escaldaduras-mancuernas. «Debido a este cambio circulatorio, los riesgos de exposición a altas temperaturas y choques térmicos pueden agravar o desencadenar angiopatías y otros problemas cardíacos», según la nutricionista Patrícia Ramos, Coordinadora del Hospital de Bandeirantes.

Aumentar el cuidado de los ojos

Se recomienda el seguimiento oftalmológico de los diabéticos debido a la mayor fragilidad de su córnea. Las células de la córnea del diabético no tienen la adhesión que se encuentra en la mayoría de los no diabéticos. Esta fragilidad es la puerta de entrada a una serie de infecciones oportunistas.

Las cataratas también son más comunes. En situaciones de hiperglucemia, el cristalino absorbe agua, lo que puede provocar miopía. A medida que la glucosa en sangre vuelve a sus niveles normales, el cristalino se deshidrata y vuelve a su tamaño original.

Controlar el estrés

Las personas con diabetes son más propensas a tener ansiedad y depresión. Los pacientes pueden sentir una sensación de ansiedad con respecto al control de la hipoglucemia, la aplicación de insulina o con el aumento de peso.

Además, la relación estrés-diabetes demuestra ser una calle de doble sentido. Una investigación realizada en Suecia y publicada por la revista científica Diabetic Medicine ha demostrado que los hombres que pasan por altos niveles de estrés y tienen tendencias depresivas pueden duplicar los riesgos de desarrollar diabetes Tipo 2, una en la que el cuerpo es capaz de producir insulina pero tiene dificultades para procesarla. Según los investigadores, la relación entre los dos males puede ser el resultado de los efectos del estrés en la capacidad del cerebro para regular las hormonas, o incluso, la influencia negativa que ejerce la depresión en la dieta y el nivel de actividad física.

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